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Uro
Ferramentas clínicas de apoio à decisão em urologia oncológica
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Estadiamento TNM
Carcinoma de Células Renais
AJCC 8ª edição (2017)
· NCCN Kidney Cancer v2.2026
Selecione as características do tumor para determinar o estádio anatomopatológico.
T
Tumor Primário
Tamanho e extensão local do tumor
TX
Tumor primário não pode ser avaliado
T0
Sem evidência de tumor primário
T1
Tumor ≤7 cm na maior dimensão, limitado ao rim
T2
Tumor >7 cm na maior dimensão, limitado ao rim
T3
Extensão a veias principais ou tecidos perinéfricos, sem suprarrenal ipsilateral e não além da fáscia de Gerota
T4
Invade além da fáscia de Gerota (incluindo extensão contígua à suprarrenal ipsilateral)
Subestadiamento — T1
T1a
Tumor ≤4 cm, limitado ao rim
T1b
Tumor >4 cm e ≤7 cm, limitado ao rim
Subestadiamento — T2
T2a
Tumor >7 cm e ≤10 cm, limitado ao rim
T2b
Tumor >10 cm, limitado ao rim
Subestadiamento — T3
T3a
Extensão à veia renal ou ramos segmentares, sistema pielocalicial, ou gordura perirrenal / seio renal — sem ultrapassar fáscia de Gerota
T3b
Extensão à veia cava
abaixo
do diafragma
T3c
Extensão à veia cava
acima
do diafragma ou invasão da parede da veia cava
N
Linfonodos Regionais
Acometimento de linfonodos regionais
NX
Linfonodos regionais não podem ser avaliados
N0
Sem metástase em linfonodos regionais
N1
Metástase em linfonodo(s) regional(is)
M
Metástases a Distância
Presença de doença metastática em sítios distantes
M0
Sem metástases a distância
M1
Metástases a distância presentes
Grau Histológico (G) — Tabela 3 AJCC
Opcional · não altera o estádio anatômico, registrado no laudo anatomopatológico
GX
Grau não pode ser avaliado
G1
Nucléolos ausentes ou inconspícuos e basofílicos à 400×
G2
Nucléolos conspícuos e eosinofílicos à 400×, visíveis mas não proeminentes à 100×
G3
Nucléolos conspícuos e eosinofílicos à 100×
G4
Pleomorfismo nuclear acentuado, células gigantes multinucleadas e/ou diferenciação rabdoide ou sarcomatoide