1
Verificação Inicial
Confirme se há indicação muscular-invasiva já detectada
⚠️ Atenção: Toda vez que um CMIM (carcinoma músculo-invasivo de bexiga) for detectado durante o acompanhamento, o caso sai do protocolo NMIBC e deve seguir as Diretrizes de Câncer de Bexiga Músculo-Invasivo (MIBC).
O estadiamento atual confirma doença não músculo-invasiva (pTa, pT1, Tis)?
2
Adequação do BCG Prévio
Avalie se o paciente recebeu BCG "adequado" conforme definição EAU
Definição de BCG adequado (EAU 2026):
Conclusão de ≥ 5 de 6 doses de indução mais ≥ 2 de 6 doses de 2ª indução OU ≥ 2 de 3 doses de manutenção.
Conclusão de ≥ 5 de 6 doses de indução mais ≥ 2 de 6 doses de 2ª indução OU ≥ 2 de 3 doses de manutenção.
Qual o esquema BCG recebido pelo paciente?
3
Tipo Histológico da Recorrência
Qual o resultado anatomopatológico atual?
4
Momento da Recorrência
Quando ocorreu a recorrência em relação ao BCG?
✓
Classificação e Conduta
Baseado nas Diretrizes EAU NMIBC 2026 (Tabela 7.2 / 7.5)